中醫師 . 睿鳴堂中醫診所主治醫師 周宗翰醫師 ・ 2020-04-10 ・ 大醫師小分享
產後大便乾結,或數日不解,排便時乾燥難行而疼痛,稱為〝產後便秘〞,又稱〝產後大便難〞,是最常見的產後疾病之一。本病產生的病因主要是產後亡血傷津,腸道失潤;或素稟氣虛,因產陽氣更傷,氣虛無力推送大便,便結腸中,壅滯難下。
中醫將產後便秘主要分成三種證型:
1、血虛津虧證
素體血虛,產婦因失血過多,腸道缺少津液潤養,使大便乾硬,無法解出。
這類患者還伴有面色萎黃、口乾、頭昏心悸、舌淡紅苔薄白及脈細弱等症狀。
2、氣虛失運證
素體虛弱,產後失血耗氣,大便數日不解,雖有便意,但排便乏力,大便不會很堅硬,同時還會伴有多汗、疲勞、乏力、舌淡苔薄白、舌邊緣有齒痕及脈虛緩的症狀。
3、陰虛內熱證
素體陰虛或喜食辛辣之品,大便數日不解,解時艱澀難下,這類患者主要表現為口咽乾、小便黃、手足心熱、燥熱、舌紅苔薄黃及脈細數的症狀。
產後便祕以「血虛津虧」為主要原因,治療處方以〝四物湯加味〞為主,藥物有當歸、白芍、川芎、火麻仁、柏子仁、何首烏、肉蓯蓉等。兼「陰虛內熱」證型,則去川芎、肉蓯蓉,加生地、知母、黃柏、玄參。兼「氣虛」證型, 則加黨參、黃耆、白朮、木香。
藥物有當歸、白芍、川芎、火麻仁、柏子仁、何首烏、肉蓯蓉等。兼「陰虛內熱」證型,則去川芎、肉蓯蓉,加生地、知母、黃柏、玄參。兼「氣虛」證型, 則加黨參、黃耆、白朮、木香。
超實用的通便穴位 (一次5秒 重複5次)
1.右天樞(肚臍右2拇指寬處)
2.中腕(肚臍上方6指寬處)
3.左天樞(肚臍左2拇指寬處)可藉中醫食療來輔助,根據證型選用養血補氣、滋陰清熱、潤腸通便的食材。
1.蜂蜜飲:清晨空腹時服用蜂蜜一大匙,後飲溫水一大杯,用於便祕輕症者。
2.黑芝麻粥:黑芝麻50g,粳米100g,煮粥,既有營養又有緩和的潤腸通便作用,適於血虛津虧證。
3.何首烏粥:(功效:補益精血,固腎烏鬚,潤腸通便)30g,粳米60g,煮粥服,適於血虛津虧證。
4.生地萊菔汁:鮮生地汁(功效: 清熱涼血,養陰生津)100g,鮮萊菔汁100g,冰糖適量。用於內熱氣滯的產後大便難。
5.海參木耳補氣湯:海參200 g,黑木耳50 g,黃耆10g,枸杞10g,熬湯,適於氣血虧虛腸燥者。
最後醫師有四點提醒,能讓產後大便難遠離產婦:
1.產後儘早下床活動,以促進腸蠕動;
2.產後便祕及時就診,切忌用力排便,以防發生子宮脫垂;
3.養成定時排便的習慣,一旦有便意立即如廁;
4.忌食辛辣炸烤之品,注意補水,多食粗纖維食物及蔬菜水果。
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