為什麼會害喜?

大部份的懷孕婦女，在懷孕早期會有噁心、嘔吐、頭暈、厭食、乏力等不適症狀，就是所謂的「害喜」，經常被當做第一孕期的正常生理現象，害喜的症狀一般不會很嚴重，所以不需治療。

但是，如果是嚴重且持續的噁心嘔吐常會影響孕婦的生活品質。研究指出，孕婦孕吐與人類絨毛膜激素（ＨＣＧ）有關，ＨＣＧ的濃度在懷孕10～12週時達到最高，因此ＨＣＧ愈高，孕吐的情形就愈嚴重。所以懷孕12週後，大部分人的孕吐情況就會減緩，只有少部分會持續到七、八個月。但必須提醒孕婦的是，並非所的有嘔吐都是害喜，必須和其他疾病做鑑別。

孕婦孕吐中醫稱為「妊娠惡阻」

妊娠惡阻的根本原因是孕婦身體虛弱，血氣不足，腎氣又弱，平時精神緊繃，或者是嗜食冰冷飲料、寒涼水果，而傷了脾胃的陽氣，使脾胃功能虛弱。素體脾胃虛弱時，衝脈之氣及肝氣橫逆犯胃，使食入的飲食物消化不良，進而產生痰涎上逆而嘔吐。

孕吐主要證型為「肝胃不和證」，主要症狀有吐出黃苦水或酸水，胸滿脅脹，頭暈目眩，舌紅苔黃膩，主要處方為「橘皮竹茹湯」加減，服藥方法水煎頻服，少量多次，猶如飲茶，本病患者常有大便秘結，保持大便通暢抑有助於緩解病情。兼夾證型有「脾胃虛弱證」或「痰濕阻滯證」，各處方「香砂六君子湯」加減或「小半夏加茯苓湯」加減。由於嘔吐頻繁，耗傷津液，飲食不進，津液生化乏源，精血同源，亦致陰血虧乏，津虧血少，氣失濡養，故其後期，常合併「氣陰兩虛」。

傳統第一線治療孕吐或是劇吐症的方法是「飲食控制」。通常建議，維持足夠水分及電解質補給，建議每日攝取水分至少1.5公升。不過因為腸蠕動減緩，胃排空時間拉長，所以飲水量增加太多反而可能導致噁心嘔吐，故水份攝取因以個人不口渴為原則，除了喝水以外，還有喝檸檬水、 番茄汁、牛奶、玉米、白蘿蔔、紅蘿蔔煮的湯。此外減少空腹時間，少量多次進食溫和、無刺激性食物。

懷孕初期首重葉酸的補充，再來是B群、益生菌和DHA。葉酸每日600-800mcg。如果孕吐噁心嚴重，可以避開含有鐵的營養品和食物。初期盡量多吃深綠色蔬菜、紅蘿蔔、洋蔥、番茄、小白菜、蘆筍、花椰菜、豆莢類、甜椒、菇類。雖然豆類也有很豐富的葉酸和蛋白質，但是容易導致腸胃脹氣，所以豆類、豆漿建議攝取不要太多。而香蕉止孕吐噁心的效果還不錯，如果懷孕初期反胃嚴重，富含鐵質的食物可以稍微避開，避免飲食過量，尤其油膩食物。而早晨剛起床即攝取乾碳水化合物，如餅乾，可以改善空腹所造成的噁心感。
真的很嚴重時可以含生薑片或適量酸梅。

門診上常遇到孕吐，但害怕服用西藥止吐的孕婦，這時中醫的治療是一種非常安全有效的選擇。在一般的情況下，孕吐劇烈時，藥物很難下咽，因此，一些止嘔止吐的外治方法必須配合運用。
例如，在服藥前或進餐前，在背部「脾俞」、「胃俞」、「肝俞」、「膽俞」處刮痧，使被刮處呈紅色反應，或於兩小腿「足三里」及兩手腕「內關」處，持續按揉3～5分鐘等，均有一定的療效。