【雲玖中醫診所  李宜靜院長】

能夠每天順利輕鬆的解大便這件應該要很簡單的事情，在很多一般人的生活中也不一定可以達成。對產後的媽咪來說有更大的機率是不順的。

 

首先，經歷過生產的過程之後，自然產的媽咪可能會有會陰部的撕裂傷，在有些急產或是用力不當的情形下，還可能會有嚴重撕裂傷，裂到肛門的部分；就算很厲害都沒有裂傷，生產完後的會陰部基本上都是腫脹的，不只小便會受影響，影響最大的其實是大便這件事。
剖腹產的媽咪傷口不在會陰部，但是傷口在肚子也是一樣很痛，解大便這件事基本上需要肚子用力，一用力就很痛啊~好難用力，於是，就會有點排斥解大便這件事，大便不解待在體內越久就越乾硬就越難解，就變成惡性循環了，但是一定要解大便的，有吃有拉，有進有出，身體的運作才會是正常的，也才能好好恢復起來，尤其除了身體修復還要開始出產母乳呢。

產後要如何讓解大便可以順利一點呢？

在容器乾淨的前提下，可以嘗試「溫開水坐浴」，加一點點的優碘，然後坐之前要用溫水沖洗乾淨。
「溫水坐浴」可以讓陰部的循環好一點，腫脹的消除及傷口的修復都會快一點，也可以「熱敷腹部」，再加上用手掌順時鐘按摩肚子，一樣是讓循環變好的意思，適度地走動與身體活動也可以幫助腸子蠕動與排便。

飲食方面要注意水分的補充，如果有哺餵母乳的媽咪水分更應該要足夠油品的攝取（這邊提到的水分不是單指水這個，一般指的是湯湯水水及茶飲，因為純水仍是稍微一點點偏寒性，對某些較虛弱產婦會有影響，所以說要多補充水分，不是多喝一點礦泉水的意思），或是一般月子餐點容易出現的黑芝麻、核桃等等就很好。
如果已經有解便困擾，甚至傷口仍處在腫脹發炎的狀態，不適合攝取太過補養或是容易上火的食物與藥膳。

大便不順就多吃水果這個理論在月子期間是不適用的。一般建議月子期間水果的攝取要在第三周脾胃比較恢復、身體比較沒有那麼虛寒之後。可以攝取水果的意思是可以吃一點點水果，也不是可以狂吃水果的意思。
畢竟，水果大多屬寒涼，月子媽咪的身體是不適合的。有上火的樣子或是便秘的困擾，可以少量攝取有效幫助排便的水果，比如：木瓜、香蕉、紅龍果、柳丁、奇異果。

還有個天然的食物對於排便也是蠻不錯的，就是無花果乾，不過無花果乾也是稍微寒涼一點點，一樣只能少量攝取噢！

總之，月子媽咪儘量讓自己的排便處在偏軟順暢的狀態，整個身體的運作修復才會是很好。
假如，月子媽咪本身排便就不成形，反而要擔心脾胃的功能不是很好，也是需要好好調理的部分。
因此，在產後容易排便困難的第一周，西醫在生產完出院的帶藥大部份會開上軟便劑，真的有解便困擾，不妨試著使用，不要排斥，能夠順利大便比較重要。
而中醫在產後第一周一般調理其實是不用中藥的。
如果有血塊需要用到清血塊的方法：「生化湯」，裏面就有一味藥：桃仁，是可以潤腸通便的，古代的醫師還真是設想周到呢。而在產後的其他週，中醫師在產後調理的藥方裡面一樣會把解大便這件事考慮進去，因此，可以在產後的調理方看到比如：何首烏、當歸、生地、肉蓯蓉、火麻仁等等滋陰養血偏補養，但又潤腸功效的中藥。

 

如果還想加上穴位自我按摩的部分，在肚臍的兩邊，左右各有兩個穴位：「天樞」、「大橫」，在自我按摩操作上是蠻容易的，也可以試試。

 

祝福各位產後媽咪，可以每天順利輕鬆解大便。