文/ 吳芃彧 營養師、林世航 營養師

用湯匙餵副食品，寶寶比較容易胖？

近年來，國外的嬰兒主導式進食（baby lead weaning，BLW）的熱潮吹進台灣，

有些媽媽也會認為用湯匙餵副食品給寶寶吃，寶寶會更容易變胖，所以轉而使用BLW的方式，

讓寶寶自己抓取食物吃，不過最新的研究則指出...

 

寶寶出生六個月後的副食品餵食方式，主導權都在父母，父母決定小孩子的副食品吃什麼，

也用湯匙、奶瓶等等方式餵食副食品，而BLW的方式則採相反方式：

什麼是BLW進食法？

• 不限制飲食內容，以少量多樣化方式進行，寶寶不喜歡就換食物
  

• 不強迫餵食，寶寶自己知道要吃多少，寶寶不吃的時候就是該停止的時候

• 沒有時間限制，拉長時間餵食也是被允許的

• 基本上不用食具（如：湯匙）餵食，鼓勵寶寶自己用手抓取

  
  

簡單來說就是跳過泥、糊的食物型態，當寶寶可以直挺挺坐著的時候，

就讓寶寶選擇食物、也讓寶寶吃固體食物，寶寶咬不動的就剪小一點、煮軟一點，

因為是更接近於一般食物的型態，所以有學者認為BLW更能訓練寶寶寶寶抓取、咬、啃、吸吮和吞嚥一般食物的能力，

不過也有學者擔心這樣方式訓練寶寶容易有噎到、缺鐵性貧血、攝取不足導致生長遲緩的風險。

用湯匙餵比較容易胖，BLW就不會嗎？

因為BLW的精神是少量多樣化，而且不強迫餵食，所以也比較不會有肥胖的問題

而在一些研究也發現寶寶過瘦的比例也偏高，但是在2017年新發表的研究給了一些有趣的答案。

這項隨機臨床實驗（RCT）發表在美國醫學會兒科期刊❮JAMA Pediatrics❯，共有206位孕婦參與

而其中有101位被分配在控制組，另外105位分配到 Baby-Led Introduction to Solids（BLISS） 組，

在為期2年的實驗間，這些新生兒會分別在6、12、24個月分析飲食（三天飲食秤重）和體位，結果發現：

• 體位指標（BMI z score）：在12和24個月時並無顯著差異

• 過重比例（overweight ratio）：控制組 6.4%、介入組 10.3%

• 平均熱量攝取：兩組在12個月時熱量差異僅13大卡、24個月時差異34大卡

  
  

依照此實驗結果，其實BLW的寶寶並未有「生長遲緩」的問題，

但用湯匙餵食的寶寶也沒有比較容易肥胖的問題，不過學者在這研究有發現，

用BLW方式的寶寶比較不會出現偏食，這或許是爸媽們採取BLW誘因之一。

 

我自己的推測（不在這篇文獻探討的範圍），體能活動及食物選擇的關係更密切吧，

畢竟把布丁餅乾起司蛋糕放在寶寶面前，給「寶寶主導」自己吃，小孩還是會變胖的阿！

不過文獻裡提到Peng覺得最有趣的點，是用嬰兒主導餵食的孩子在一歲時，很明顯的比較會「享受食物」，

也比較不會在吃飯時吵鬧。我想，孩子是不是肥胖是以後的事，如果BLW可以解決每天吃飯時的三場硬仗，

讓孩子乖乖自己吃飯才是眾多爸媽一致的夢想阿！ 

by 吳芃彧 營養師，國際泌乳顧問

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